От условий хранения донорской почки зависит успешность трансплантации
Изменено: 27 марта 2019
Трансплантация является сложнейшей процедурой и требует соблюдения большого количества ограничений. Так, органы, предназначенные для пересадки, необходимо хранить при пониженных температурах. Но, оказывается, подобные меры не всегда повышают процент приживаемости.
Почки сразу после изъятия помещают в контейнер со льдом или пропускают через них холодный консервирующий раствор. Такой способ хранения подходит для органов, взятых у молодых, здоровых людей. А вот почки пожилых доноров и тех, кто страдает сахарным диабетом и повышенным давлением, лучше не охлаждать. Такие условия заметно ухудшают функционирование трансплантата. Не подходит консервирование холодом и трупным органам.
Решить проблему с приживаемостью попытались медики из Многопрофильного госпиталя Торонто. Специалисты не стали помещать почки умершего донора в лед, а подключили их к аппарату экстракорпорального кровообращения. Обычно он применяется для поддержания жизни в предназначенных для пересадки сердце и легких.
Комплекс искусственной перфузии модифицировали так, чтобы подключенные к нему органы продолжали функционировать вне организма. Это существенно улучшило долговременный прогноз выживаемости и уменьшило количество осложнений.
Первая пересадка почки с аппаратной перфузией была выполнена группой хирургов из госпиталя Торонто в конце 2018 года. Орган находился на системе искусственного кровообращения более 4 часов и лишь затем был трансплантирован пациенту. Сразу же после пересадки он заработал как нужно.
Специалисты пришли к выводу, что подключение органов к аппарату АИК позволяет намного лучше сохранять их и выполнять больше успешных трансплантаций.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro