Рубрика: Почки

Гидрокаликоз

Гидрокаликоз – патологическое состояние, которое сопровождается расширением чашечно-лоханочного аппарата почек. Проблема относится к вторичным процессам и часто не выделяется в отдельную болезнь.

гидрокаликоз

Прогрессирует указанная патология на фоне первичных поражений мочеполовой системы. Гидрокаликоз почки может иметь одно- или двухсторонний характер. Главная опасность – повреждение паренхимы органа с последующим снижением его функциональной активности.

Причины

Расширение чашечно-лоханочного комплекса развивается на фоне заболеваний, прогрессирующих непосредственно в почках или за их пределами.

Указанные ситуации делятся соответственно на ренальные и экстраренальные. В 85% случаев основную роль в прогрессировании проблемы играет нарушение функционирования органа.

Ренальные причины гидрокакаликоза:

  • Нефроптоз – опущение почки. Результатом становится перегиб мочевыводящих путей с застоем жидкости в чашечно-лоханочном комплексе. В зависимости от локализации преграды, развивается гидрокаликоз левой почки, правой или с обеих сторон одновременно.
  • Мочекаменная болезнь. Закупорка выводящих путей конкрементами нарушает нормальный отток жидкости.
  • Туберкулез почек.
  • Добро- или злокачественные новообразования.
  • Травматические повреждения с нарушением целостности мочеточников.
  • Воспалительные заболевания.
  • Аномалии развития органов выделительной системы.

Почечные причины гидрокаликоза требуют соответствующего лечения. Их устранение способствует ликвидации расширений в чашечно-лоханочном аппарате.

Экстраренальные причины:

  • Опухоли в брюшной полости. В зависимости от локализации новообразования возникает гидрокаликоз правой почки, левой, двусторонняя патология.
  • Травмы органов, расположенных возле мочеточников с их дальнейшим сдавливанием.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Беременность – еще одна причина развития гидрокаликоза обеих почек. На фоне роста матки происходит сдавливание выводящих путей, что ведет к застою жидкости в чашечках с дальнейшим прогрессированием патологии.

Виды

Гидрокаликоз – проблема вторичного характера, которая прогрессирует на фоне поражения почек. В зависимости от параллельного присоединения патогенной микрофлоры, выделяют следующие виды расширения чашечно-лоханочного аппарата:

  • Инфицированное.
  • Асептическое.

Отдельные врачи делят гидрокаликоз на врожденный и приобретенный. Однако если у ребенка наблюдается расширение внутренних структур почки с момента появления на свет, то данная проблема обязательно сопровождается поражением органа, на фоне чего она и возникает.

Симптомы

Клиническая картина одно- или двухстороннего гидрокаликоза зависит от степени расширения внутренних структур органа. Патология сопровождается неспецифической симптоматикой. Проблему нужно дифференцировать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Типичные симптомы гидрокаликоза:

  • Необъяснимые скачки температуры тела до 39-40 оС. Временное улучшение состояния наступает при нормализации оттока мочи.
  • Слабость.
  • Головная боль.
  • Тошнота, рвота.
  • Боль в области живота с иррадиацией в поясницу, пах.
  • Учащение походов в туалет на фоне уменьшения объемов мочи, выделяемой за 1 раз.

Двухсторонний гидрокаликоз традиционно протекает с более выраженными симптомами. Интенсивность признаков дополнительно зависит от индивидуальных особенностей организма, первопричины заболевания.

Гидрокаликоз почек у детей сопровождается вариативностью клинической картины. У новорожденных на ранних стадиях болезни проблема протекает практически незаметно. Малыши от 2 до 5 лет подвержены резким повышениям температуры тела с присоединением признаков, характерных для интоксикации.

Какой врач лечит гидрокаликоз почки?

Устранить гидрокаликоз можно только после ликвидации первопричины патологического состояния. Для стабилизации самочувствия пациента необходимо обращаться к урологу или нефрологу. Прогрессирование заболевания у детей требует дополнительной консультации педиатра.

Параллельное присоединение вторичной соматической патологии (поражение внутренних органов) обуславливает необходимость приглашения к оздоровлению соответствующих узких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога.

Диагностика

Выявить расширение чашечно-лоханочного комплекса на основе традиционного осмотра невозможно. Анализируя жалобы пациента, а также историю болезни, врач подозревает о нарушении функции почек.

гидрокаликоз лечит нефролог

Для точной верификации наличия проблемы применяются инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ почек. Информативный метод, позволяющий визуализировать расширение внутренних структур органа, указать локализацию патологии (справа или слева).
  • Экскреторная урография – рентгенологическое обследование, демонстрирующее динамику продвижения контрастного вещества по мочевыводящим путям. При наличии обструкции или сужения соответствующих структур удастся точно установить зону поражения.
  • Рентгенография органов брюшной полости. Методика применяется для комплексной оценки состояния содержимого живота.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография почек. Указанные методы визуализируют почку, фиксируют наличие патологических изменений, но стоят дорого.

Дополнительно проводятся традиционные анализы крови, мочи. При необходимости врач назначает диагностические процедуры для исключения или подтверждения наличия других заболеваний.

Лечение

Лечение гидрокаликоза почек направлено на устранение первопричины патологии и застоя мочи в соответствующих органах. Консервативная терапия в 90% случае не обеспечивает желаемого результата.

Для возобновления оттока мочи используются хирургические вмешательства, тип и объем которых устанавливается в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей каждого клинического случая.

На ранних этапах развития патологии, при отсутствии симптомов допускается применение выжидательной тактики для оценки и подбора оптимального метода оздоровления в будущем.

Осложнения

Если вовремя лечить гидрокаликоз, тогда патология быстро регрессирует без возникновения нежелательных последствий.

Отсутствие адекватного оздоровления пациента сопряжено с риском развития следующих осложнений:

  • Гидронефроз – застой мочи в почке, ведущий к выраженному нарушению функции органа.
  • Присоединение вторичной микрофлоры с развитием пиелонефрита.
  • Почечная недостаточность.

почечная недостаточность - осложнение гидрокаликоза

Своевременное обращение к врачу за помощью минимизирует риск развития соответствующих осложнений.

Профилактика

Профилактика гидрокаликоза базируется на своевременном выявлении и лечении патологий мочеполовой системы. Соблюдение правил личной гигиены, общее укрепление организма способствует улучшению самочувствия человека с уменьшением риска развития любой патологии.

Гидрокаликоз – проблема, которую легче не допустить, чем потом с ней бороться. Патология развивается постепенно, что дает человеку время на обращение к врачу и подбор адекватной терапии. В противном случае возникает риск серьезного поражения почек.


Понравилась статья?

Рейтинг статьи

0 (голосов 0)
Загрузка...