Киста почки — что это такое, причины возникновения и лечение

Располагается кистозное образование в верхнем или нижнем сегменте почки. Обычно поражает лиц старшего возраста, причем мужчины болеют значительно чаще.

Причины

Причины развития кисты почек до сих пор неизвестны. В молодом возрасте патология, как правило, носит генетический характер: врожденная аномалия строения, семейная предрасположенность.

Для лиц старшего поколения более типичны приобретенные кисты. Они могут появиться в результате длительного воспаления почечных канальцев и патологического разрастания эпителиальных клеток.

Развитие простых приобретенных кист медики связывают со следующими провоцирующими факторами:

• хронические заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит);
• травмы почек (ушибы, операции, проникающие ранения);
• эндокринные нарушения;
• злокачественные новообразования органа;
• нефросклероз артерий.

Замечено, что простые кисты на почках у мужчин обычно развиваются под воздействием сторонних факторов, тогда как у женщин причины патологии часто остаются неустановленными. При этом медицинская практика отмечает, что киста в правой почке формируется значительно реже, чем в левой.

Если в полость простого образования проникает кровь или происходит инфицирование содержимого при обратном забросе мочи, говорят о развитии осложненной кисты почки. Процесс зависит от размеров капсулы и ее локализации.

Виды

Классификация кист в почках основана на множестве факторов. Учитывая особенности строения, специалисты разделяют новообразования на простые и сложные.

Первый вариант патологии представляет собой капсулу, заполненную желтоватой жидкостью. Такой вид поражения встречается чаще всего и считается самым безопасным, поскольку очень редко перерождается в рак.

Сложная киста почки характеризуется многокамерным строением и неровной поверхностью. Такие образования опасны своей онкогенностью.

В зависимости от структуры, различают следующие виды патологических полостей:

• Синусные — простые новообразования, локализующиеся в зоне почечного синуса. Парапельвикальные кисты левой почки характерны для женщин постменопаузального периода;
• Паренхиматозные — врожденная аномалия строения, чаще диагностируется у мужчин преклонного возраста. Более чем в 50% случаев ничем себя не проявляет и выявляется случайно на УЗИ органов брюшной полости. Нередко рассасывается самостоятельно;
• Солитарные — капсулы округлой формы, появляются после травмы.

В отдельную группу выделяют множественные кисты на почке. Если поражен один орган, развивается мультикистоз. Эта форма патологии встречается очень редко и лечится только хирургически.

При заболевании обеих почек диагностируют поликистоз. Патология является наследственным и требует медицинской помощи.

Симптомы

Симптомы кисты почки на раннем этапе недомогания выражены слабо. Пациент долго не замечает ухудшения самочувствия или наличия каких-либо специфических проявлений заболевания. И лишь при значительном увеличении новообразования появляется ощутимый дискомфорт.

Самый распространенный признак формировавшейся кистозной полости — боль в районе поясницы. При поражении обоих органов она буквально опоясывает человека и носит постоянный характер. Односторонний кистоз почек проявляется дискомфортом в правом или левом боку.

Другие специфические симптомы патологии:

• появление кровавых сгустков в урине;
• нарушение мочеиспускания;
• тянущая боль в зоне мочевого пузыря;
• почечная гипертония.

При ослабленном иммунитете к поражению органа нередко присоединяется инфекция и развивается воспалительный процесс. При этом пациент будет ощущать все симптомы осложненной кисты: слабость, лихорадку, боль при мочеиспускании.

При отсутствии медицинской помощи у человека может сформироваться ХПН с полиурией, сильной жаждой, повышенным АД.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальпирования пораженного органа и ряда инструментальных и лабораторных исследований.

Множественный кистоз проявляется увеличением размера почки и бугристостью структуры. При проведении анализов в крови отмечается снижение белков, повышение мочевины и креатинина. Наблюдается анемия. В моче регистрируется присутствие эритроцитов и лейкоцитов, снижается плотность урины.

Клинические симптомы простой кисты почек выражены слабо, поэтому ее диагностируют с помощью таких методов:

• МРТ (магнитно-резонансной томографии).
• УЗИ (ультразвукового исследования).
• МРА.

Эти процедуры помогают не только установить наличие образования, но и определить его расположение и структуру. Для выявления природы поражения проводят урографию или сцинтиграфию. Часто практикуется пункция кисты почки с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала.

Определить озлокачествление тканей можно и с помощью контрастной КТ. Во время процедуры выполняется несколько компьютерных и рентгеновских снимков органа в трехмерной проекции.

Лечение

Как лечить кисту почек? Если новообразование имеет малую величину и не склонно к дальнейшему росту, то его просто наблюдают. При активизации патологического процесса и причинении больному дискомфорта приступают к лечению.

Консервативные методы

Терапия кисты левой почки проводится так же, как и правой. При подборе схемы лечения определяющую роль играет причина развития поражения.

Врожденная патология требует соблюдения постельного режима и назначения обезболивающих препаратов:

• Найз.
• Нурофен.
• Пенталгин.
• Панадол.

При развитии в почках воспалительного процесса врач может прописать НПВС: Индометацин, Диклофенак.

Прием лекарственных средств дополняется повышенным потреблением жидкости. Больной должен ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды. Высокое давление корректируется Каптоприлом, Эналаприлом или Зокардисом.

Медикаментозное лечение приобретенной кисты почек часто дополняется приемом антибиотиков:

• Тетрациклин.
• Ципрофлоксацин.
• Эритромицин.
• Левомицетин

Длительность противомикробного курса определяет доктор.

Лечение кисты на почках у женщин имеет свои особенности. Для представительниц прекрасного пола очень важно не допустить дальнейшего инфицирования. Необходимо ограничить любые инструментальные манипуляции на мочеполовых органах и принимать антибиотики длительным курсом.

Пункция кисты почки проводится при небольших размерах новообразования. Под контролем УЗИ выполняется чрескожный прокол и выведение из полости патологической жидкости. Затем туда же вливается склерозирующий раствор, обычно чистый спирт.

Оперативный метод

Крупные и множественные кисты приходится удалять хирургически. Способ вмешательства зависит от локализации образования. Наиболее щадящей признана лапароскопия. Процедура выполняется с помощью лапароскопа и отличается коротким периодом восстановления.

Может ли киста в почке рассосаться самостоятельно? Медики не исключают подобной возможности, хотя особенно рассчитывать на такой исход болезни не стоит. Чаще новообразования исчезают у женщин. Случается это, как правило, после родов или лечения гормональных нарушений.

При этом необходимо одно условие — чтобы киста рассосалась, она должна быть небольшого размера и не являться врожденным пороком.

Осложнения

Чем опасна киста на почке? Простые образования чаще всего осложняются присоединением инфекции, нагноением или кровотечением, приобретенные иногда перерождаются в онкологию.

При мультикистозе больному грозит кальцификация тканей и разрыв кист с излиянием содержимого во внутренние полости. Самым тяжелым осложнением считается абсцесс почечных тканей, который в 60% заканчивается летальным исходом.

Профилактика

Если от развития наследственной кисты защититься невозможно, то предупредить появление приобретенного поражения под силу каждому.

Для этого необходимо следовать простым рекомендациям:

• избегать переохлаждения;
• бороться с различными воспалительными и гормональными заболеваниями;
• остерегаться травм поясничной области;
• повышать иммунитет;
• уменьшить потребление соли;
• отказаться от консервантов, пищевых добавок и экстрактивных веществ.

Положительно скажется на самочувствии соблюдение режима труда и отдыха, физическая нагрузка на свежем воздухе, отказ от нездоровых привычек.

Если бережно относиться к своему здоровью и своевременно устранять любые патологически процессы в организме, можно не бояться появления кисты почки. Ну а если болезнь все же случилась, следует немедленно обратиться к доктору и начать лечение.