Нефроз

Статьи раздела
Рекомендуем
Описание раздела

Нефроз – заболевание почек, характеризующееся дистрофическим поражением канальцев соответствующих органов. Повышенное выделение белка с мочой – результат указанной патологии. Болезнь протекает постепенно. Выраженность клинической картины зависит от особенностей организма и агрессивности основной патологии.

нефроз

Своевременное и адекватное лечение нефроза способствует минимизации симптомов заболевания. В редких случаях при легких формах протекания патология регрессирует без дополнительного медикаментозного вмешательства.

Причины

Нефроз почек в 90% случаев возникает на фоне патологии мочевыделительной системы или других внутренних органов. Соответственно патология разделяется на:

  • первичную;
  • вторичную.

Изолированный нефроз без предварительных заболеваний выделительной системы – редкость. Отличие патологии от нефрита заключается в сугубо дистрофических изменениях без развития локального воспаления.

Функция органов нарушается умеренно. Почки сохраняют возможность фильтрации шлаков и токсинов. Клинически болезнь протекает легче, по сравнению с воспалительным процессом.

Причины нефроза почек:

  • Наследственные нарушения белкового обмена.
  • Тяжелое протекание острых инфекционных процессов в организме.
  • Заболевания соединительной ткани. Примеры – саркоидоз, системная красная волчанка, амилоидоз, дерматомиозит, склеродермия.
  • Воспалительные заболевания почек – пиело-, гломерулонефрит.
  • Добро- и злокачественные новообразования в теле.
  • Туберкулез почек.
  • Травматическое повреждение органа.

В зависимости от причины развития болезни, отличается методика лечения пациента.

Симптомы

Повышение проницаемости сосудов в канальцах с прогрессированием нарушения белкового обмена – патогенетическая основа заболевания. Почечная недостаточность, развивающаяся на фоне дистрофического нефроза, прогрессирует реже, по сравнению с воспалительным поражением соответствующего органа.

Дистрофические изменения в канальцах обуславливают возникновение нефротического синдрома. Патологическое состояние сопровождается специфической клинической картиной.

Симптомы нефроза почек:

  • Слабость.
  • Снижение количества выделяемой мочи.
  • Колебания артериального давления (гипертензия).
  • Отеки на лице и нижних конечностях.
  • Моча приобретает темный цвет.

Выраженность признаков зависит от степени дистрофического поражения канальцев.

Классификация

Нефроз почек – группа дистрофических изменений, которые делятся в зависимости от этиологического фактора и особенностей клинической картины.

Классификация:

  • Липоидный нефроз. Данная форма патологии встречается реже всего. На фоне нарушения липидного и белкового обмена повышается проницаемость канальцев почки. Липоидный нефроз – следствие первичного заболевания организма.
  • Некротический нефроз. Причина – резкое уменьшение кровоснабжения органа на фоне травматического поражения или тяжелой инфекции. Острая почечная недостаточность – частое осложнение некронефроза.
  • Амилоидный нефроз. Из-за нарушения обмена протеинов в почках откладываются специфические белковые комплексы, которые угнетают функцию органа.
  • Посттрансфузионный нефроз. Причина – переливание неподходящей группы крови.

Липидный нефроз или другие формы заболевания подтверждаются гистологически. Клиническая картина разных видов патологии отличается незначительно.

Какой врач лечит нефроз?

Дистрофические изменения канальцев почек требуют комплексного лечения. Оздоровлением пациентов занимаются урологи и нефрологи. В случае прогрессирования острой почечной недостаточности с развитием риска для жизни пациента, больной направляется в отделение интенсивной терапии для стабилизации состояния.

Диагностика

Для установления диагноза «липоидный нефроз» пациент должен пройти соответствующие клинические и лабораторные обследования. Сначала доктор изучает анамнез заболевания, анализирует жалобы больного, проводит осмотр.

нефроз лечит нефролог

Внимание обращается на наличие отеков, повышение артериального давления, быструю утомляемость человека.

Для подтверждения диагноза врач назначает следующие обследования:

  • Общий анализ мочи. Для нефроза характерна протеинурия – появления белка в моче.
  • Биохимический анализ крови. Нефроз сопровождается диспротеинемией – нарушением физиологического соотношения белковых фракций.
  • УЗИ почек. Доктор оценивает структуру органов, размер.

Для верификации типа дистрофии почек (липоидный нефроз, амилоидоз и тому подобное) требуется проведение биопсии тканей с гистологическим исследованием под микроскопом.

При подозрениях на наличие вторичной патологии доктор назначает дополнительные диагностические процедуры по своему усмотрению.

Лечение

Лечение нефроза почек – комплекс мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента.

Базовые цели терапии:

  • Ликвидация первопричины нефроза.
  • Устранение отеков.
  • Нормализация белкового обмена в организме.

Липоидный нефроз, развивающийся на фоне бактериальной инфекции, требует применения противомикробных средств (макролиды, цефалоспорины, пенициллины). Доза подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от выраженности патологического процесса.

Коррекция артериального давления проводится с помощью антигипертензивных препаратов (Эналаприл, Валсартан, Гидрохлортиазид). Отеки устраняются с помощью диуретиков – медикаментов, которые выводят избытки жидкости из организма человека (Фуросемид, Гипотиазид).

Лечение некротического нефроза предусматривает применение дезинтоксикационной терапии, направленной на профилактику развития шока.

Важным аспектом полноценного лечения пациентов с нефрозом остается диета. Больной ограничивает потребление жидкости (до 1 л), соли (до 5 г на день). Прогрессирование почечной недостаточности – показание к уменьшению суточного количества белковой пищи. Терапия в каждом случае носит индивидуальный характер для ускорения стабилизации состояния больного.

Осложнения

Нефроз – патология, которая может прогрессировать с развитием нежелательных последствий. Почечная недостаточность – самое опасное осложнение болезни.

Игнорирование симптомов проблемы ведет к дистрофии тканей органа с потерей функции. В запущенных случаях единственным вариантом лечения становится трансплантация почки.

Присоединение вторичной микрофлоры – еще одно распространенное осложнение нефроза. Болезнь протекает по типу пиелонефрита с повышением температуры тела пациента, недомоганием и другими характерными симптомами.

Профилактика

для профилактики нефроза нужно вести здоровый образ жизни

Специфической профилактики нефроза не существует. Главная задача пациента – своевременное обращение к врачу при возникновении дисфункции мочевыделительной системы. Чем раньше начинается лечение, тем лучше конечный результат. Дополнительно стоит соблюдать диету, укреплять организм, вести здоровый образ жизни.

Нефроз почек – распространенное вторичное заболевание, которое грозит развитием серьезных осложнений. Для минимизации негативных последствий и улучшения качества жизни пациенту нужно своевременно консультироваться у доктора и начинать соответствующую терапию при необходимости.

Показать весь текст
Подписка на рассылку
Получайте свежие новости по лечению