Прогнозы после удаления рака почки, в зависимости от стадии онкологии

Прогноз при раке после удаления

Выживаемость при раке почки довольно низка. Самые критичные прогнозы для пациентов с раковой опухолью, которые отказались от операции. Они могут прожить всего 6-24 месяца.

Нулевая выживаемость после операции по удалению почки у больных с хронической сердечной недостаточностью и поражением единственной почки.

Именно операция является единственным эффективным способом избавиться от онкологии и жить дальше. При любом хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений, не исключение и удаление почки при раке. Риски появления рецидивов и тяжелых последствий зависят от таких факторов:

• степень поражения почки;
• эффективность проведенной операции (в полном ли объеме удалена пораженная ткань);
• наличие метастазов;
• хронические или тяжелые системные заболевания в анамнезе;
• возраст пациента.

Чем моложе и здоровее пациент, тем выше шансы отсутствия рецидивов. Но наиболее значимым фактором является стадия. Всего существует 4 стадии рака почки. Наиболее оптимистичные прогнозы на раннем этапе.

1 стадия

Рак почки на 1 стадии выявляется крайне редко. Опухоль небольшого размера, она не выходит за пределы органа и не нарушает его функционирование. Симптомы онкологии отсутствуют, она может быть обнаружена случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

На 1 стадии раковые клетки не распространяются по организму с током крови и лимфы, поэтому прогнозы наиболее благоприятные. После удаления почки на данной стадии рака до 90% пациентов проживают более 5 лет. Важную роль в профилактике рецидивов играет реабилитация.

Наибольший успех дает таргетная и иммунная терапия. Успех также зависит от вида операции – удаление почки или иссечение пораженной ткани.

Самочувствие пациента может ухудшиться при наличии тяжелых заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, туберкулеза, ВИЧ или болезней сердца.

2 стадия

Пятилетняя выживаемость довольно высокая, достигает 73%. Прогнозы зависят от послеоперационного лечения, так как на данной стадии раковые клетки уже переносятся с лимфой к другим органам. Могут появляться метастазы.

Вероятность рецидивов повышается у пациентов, которые до операции потеряли более 10% массы тела.

Если после операции появились метастазы, то не более 15% больных живут 5 лет.

3 стадия

Прогнозы после удаления рака почки на 3-4 стадии неутешительные. Чаще появляются множественные метастазы не только в почечной ткани, но и в других органах. Даже резекция почки не приносит ожидаемых результатов. Не более 50% пациентам удается достичь барьера пятилетней выживаемости.

В ходе операции по удалению рака на 3 стадии удаляется не только первичная опухоль, но и лимфоузлы, пораженные онкологией. Все метастазы удалить невозможно. Вероятность послеоперационных последствий и прогнозы на выживаемость зависят от результативности химиотерапии и лучевого облучения.

Достичь устойчивой ремиссии на 3 стадии тяжелее, нежели на первых двух. Уже через 2-3 года могут появиться рецидивы. Пациентам, перенесшим операцию по удалению рака, нужно наблюдаться у онколога и принимать меры по профилактике разрастания раковых клеток.

4 стадия

Удаление почки при раке на 4 стадии является возможностью хоть на короткое время вернуться к нормальному образу жизни. После резекции больные живут не более 2 лет. Лишь 8% пациентам удается переступить порог пятилетней выживаемости.

При развитии метастазов в печень, легкие или мозг больные не проживают и нескольких месяцев.

На 4 стадии резекцию почки проводят только в крайнем случае, поскольку послеоперационные осложнения могут, наоборот, привести к уменьшению продолжительности жизни. Чаще прибегают к симптоматическому лечению, которое помогает прожить последние годы качественно, не испытывая мучительную боль.

Что касается осложнений, то последствия могут быть как безобидными, например, запор или проблемы с мочеиспусканием, так и довольно тяжелыми:

• послеоперационная грыжа;
• инсульт;
• инфаркт;
• тромбофлебит;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Период реабилитации может длиться 1,5-2 месяца.

Возможно ли полное выздоровление?

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. На вероятность полного выздоровления влияет множество факторов в совокупности. Важна стадия и вид рака. Если опухоль проросла внутрь почки, то прогнозы не сильно утешительны. Только 15% пациентам удается выздороветь. При переходно-клеточном раке лоханки прогнозы оптимистичнее. До 90% больных выздоравливают.

Чем раньше пациент обратится в больницу, тем выше шансы жить долго. На этапе зарождения онкологии симптоматика стерта, но лечение наиболее эффективное. Вероятность полностью выздороветь при раке на 1-2 стадии составляет 90%.

Если метастазы распространились на окружающие органы, то выздоровление исключено.

Ключевым моментом на пути к выздоровлению является химиотерапия и поддержание иммунитета. Первые полгода после операции именно медикаментозное лечение играет решающую роль.

Очень важен психологический настрой, главное, не унывать, надеяться на лучшее. Нужно вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и физических нагрузок. Это первые шаги на пути к выздоровлению.

Не всегда удаление опухоли является конечным этапом в борьбе с раком. Злокачественный процесс может распространиться на другие органы с током крови или лимфы. Прогноз благоприятный только в случае отсутствия метастазов.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про рак почки